Mange ulike tilstander og sykdommer kan gi kløe i underlivet.
Kløe er ingen sykdom i seg selv, og vil ofte forsvinne etter at den utløsende faktoren eller sykdommen er behandlet.
Kløe i underlivet
«Pruritus vulvae» er den latinske medisinske betegnelsen for kløe i området rundt kvinnens kjønnsorganer. Dette skiller seg fra for eksempel vulvodyni (vestibulitt) som gir en tilstand med mer brenning og svie. Kløe i vulva er ikke uvanlig og kan resultere i mye ubehag.
Mange sliter med tilstanden gjennom flere år og får kun midlertidig bedring ved behandling.
Ofte er tilstanden selvforsterkende, ved at kløe gir behov for mere kløe, og man kommer inn i en ond sirkel med økende selvpåførte plager.
Hva forårsaker sykdommen?
Det kan være flere årsaker til kløen, f.eks.:
- En hudsykdom, som atopisk eksem, lichen sclerosus eller psoriasis
- Soppinfeksjon i underlivet
- Ubalanse i bakteriefloraen i skjeden
- Trichomonas er en svært sjelden årsak til kløe.
- Irritativt kontakteksem utløst av pga kloring, for stramme klær, såpe eller overdreven hygiene
- Allergisk kontakteksem
- I sjeldne tilfeller hudkreft i underlivet.
- Ukjente årsaker f. eks overgangsalder.
Ofte er flere av disse faktorer til stede, og det kan være vanskelig å bestemme årsaken til kløen og/eller irritasjonen.
Hvordan stilles diagnosen?
Legen vil undersøke underlivet og ta prøver, evt. en vevsprøve for å finne en diagnose. Legen sjekker også kanskje huden andre steder på kroppen for å se om man har en generell hudlidelse, som kan være en utløsende faktor.
Av og til gjøres det en allergitest for å se om tilstanden er utløst av kontaktallergi mot for eksempel parfyme, medikamenter eller andre materialer.
Hvordan behandles sykdommen?
Det er ulike behandlingsopplegg avhengig av årsaken, men noen generelle råd gjelder for alle:
- Vask deg kun en eller høyst to ganger daglig med oljevask, evt bruk lunkent vann
- Unngå å klore selv om det klør
- Ta en pause fra sykling eller ridning
- Vær forsiktig ved bruk av tampong og skift bind ofte
- Bruk løstsittende undertøy og klær
- Unngå bruk av nylonstrømper
- Hold området kjølig, særlig om natten
Noen pasienter med alvorlig kløe kan få dempet denne ved bruk av allergitabletter eller andre typer beroligende medikamenter. Dersom utløsende faktorer finnes, blir dette behandlet med spesifikk terapi. Dersom en mistenker at hud- og slimhinner er påvirket av hormonmangel etter overgangsalder, kan det være nyttig å prøve lokal eller generell behandling med kvinnelige kjønnshormoner, østrogener.
Hvordan er forløpet?
Ofte er forløpet langvarig, men bedring vil oppnås med riktig tilpasset behandling.
Å leve med sykdommen
Denne tilstanden er plagsom, ikke bare på grunn av kløen, men også fordi den griper inn i det intime samlivet.
Kløe i underlivet. Kilde: ISSVD, An algorithm.
